Безусловно-рефлекторные влияния на свертываемость крови. Симпатико-адреналовая система

Р. М. Гланц, М. Г. Пастернак и В. Л. Дубровин (1962) отметили, что эмоциональные перегрузки, связанные с предстоящим оперативным вмешательством, вызывают существенные изменения функционального состояния свертывающей системы, которые чаще ведут к гиперкоагуляции. Наиболее часто увеличивалось содержание фибриногена, фактора VII, потребление протромбина, снижалась толерантность к гепарину. Изменения протромбина, тромбопластической активности, тромбо-теста и ретракции кровяного сгустка в касторовом масле были мало закономерны.

 

По данным исследований Хетени, Ковач и Киша, ускорение свертывания крови наибольшей величины достигает через 10-15 минут после болевого раздражения, затем время свертывания начинает приближаться к исходной величине. Близкая к этому закономерность была отмечена Н. С. Джавадяном.

 

Сравнивая результаты исследований различных авторов, изучавших свертываемость и сахар крови при болевых и других эмоциональных сдвигах, можно отметить известный параллелизм между ними, что послужило основанием для создания Штубером и Лангом (1930) теории свертывания крови, по которой фибриноген как наиболее лабильный белок плазмы выпадает в осадок благодаря образующимся при гликолизе кислотам, главным образом молочной кислоте. Однако эта теория при экспериментальной проверке (Вёлиш, 1940) оказалась ложной. Наблюдавшаяся же многими авторами зависимость между временем свертывания крови и уровнем сахара в крови, по-видимому, является следствием общности некоторых регуляторных механизмов, например   гуморальное   звено   симпатико-адреналовой системы — норадреналин и адреналин, влияющих одновременно и на сахар и на свертываемость крови.

 

Ускорение свертывания крови при боли имеет место лишь при применении раздражителей слабой и умеренной силы. Если сила болевого раздражителя начинает превосходить известную грань, то взаимоотношения могут измениться.

Сильное раздражение седалищного и бедренного нервов фарадическим током в некоторых случаях вело в опытах М. С. Климовой к снижению уровня протромбина. Удлинение времени свертывания крови, связанное с уменьшением содержания протромбина в периферической крови, после длительных и интенсивных болевых раздражений было отмечено также И. Д. Левит и В. А. Павлик. Болевой синдром при коронарной недостаточности сопровождается увеличением протромбиновой активности, но при сильных болях, ведущих к адинамии,- уменьшением её (М. Г. Багдатьян, А. А. Вартанова, А. Д. Карпухина, 1956).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *