Функциональное состояние центральной нервной системы.

Треть пациентов с острой и подострой шизофренией (19% всех случаев) имели гиперпротромбинемию. Авторами не было найдено связи между определенной формой шизофрении, кроме острого течения, и свертываемостью крови, а также возрастом и полом больных. Авторы предполагают, что гиперпротромбинемия обусловлена неспецифическим острым психозом, который может быть вызван не только шизофреническим процессом.

 

Действительно, Альтшуле, Рестано и Зиегель наблюдали ускоренную свертываемость при маниакально-депрессивном и инволюционном психозах и нормализацию гемокоагуляции после конца курса лечения инсулином и электрошоком. Современные исследования подчеркивают важную роль вегетативных центров промежуточного мозга в генезисе шизофрении. Соматические расстройства, наблюдающиеся при психических заболеваниях, в том числе и изменения свертываемости крови, предполагают наличие повреждения в нервных вегетативных центрах, но эти исследования могут получить правильное толкование лишь в свете физиологического анализа.

 

Гениальными трудами И. П. Павлова показано, что наиболее совершенное приспособление живого организма к условиям окружающей среды осуществляется при помощи коры головного мозга при совместном функционировании с подкорковыми центрами.

Впервые значение гипоталамических центров для регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем было доказано В. М. Бехтеревым (1905).

В последние годы появилось много исследований, в которых изучено участие ретикулярной формации ствола мозга в осуществлении вегетативных функций путем их облегчения или торможения. Компоненты реакции напряжения во многом обусловлены действием на кору головного мозга через ретикулярную формацию, через возбуждение ее от отдела (П. К. Анохин, 1956-1958).

 

Материалы о роли центральной нервной системы в регуляции свертываемости крови распределены неравномерно. Весьма разнообразные данные имеются о влиянии наркоза на свертываемость крови. Менденхолл (1915) наблюдал при эфирном наркозе укорочение времени свертывания крови, причем выключение надпочечников устраняло этот эффект. Эти данные были подтверждены Гейсендерфером (1937). Что касается содержания протромбина, то оно при эфирном наркозе у крыс снижается независимо от глубины наркоза (Н. В. Богоявленская, 1958). Штраус и Рубин (1927) приводят данные об укорочении времени свертывания крови при этиленовом наркозе.

 

Джильмор, Мак Лахлан, Ван Лир и Моргантаун (1952) обнаружили, что действие на свертываемость крови таких ингаляционных наркотиков, как закись азота и этилен, зависит от процентного содержания кислорода в газовой смеси. Например, закись азота с 10% кислорода несколько уменьшает время свертывания крови. Время свертывания значительно удлиняется, если смесь содержит только 5% кислорода. Однако разные наркотики при одинаковом содержании кислорода по-разному изменяют свертываемость.

Эллис и Барлоу (1934) в опытах на голубях и кошках при внутриперитонеальном введении им 0,2 веронала на 1 кг веса тела обнаружили уменьшение свертываемости крови. Эти данные были подтверждены на кроликах, у которых исследовали кровь, взятую из сердца (Моллари, Рендал и Коппени, 1937). Снижение 106 свертываемости крови было получено этими авторами также при испытании люминала.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *