Большинство проявляли агрессию на этапе присоединения к идеям ревности идей отравления, колдовства, порчи со стороны мужа или соперницы, идей отношения (в некоторых случаях толковавшиеся как «насмешки» над «обманутой» женой) и преследования со стороны окружающих, в более позднем возрасте — идей ущерба.
Наибольшая систематизация и длительность (6-16 лет) монотематического паранойяльного бреда ревности отмечались при начале заболевания с идей ревности. Бред появляется в возрасте 22-53 лет, в большинстве наблюдений постепенно и лишь иногда остро, по типу «озарения» с первичной бредовой убежденностью в «изменах».
Бред ревности при шизофрении — один из наиболее изученных в общей проблеме патологической ревности. Это объясняется большой частотой данного синдрома при шизофрении, особенно при ее позднем начале.
Иногда ведущее место занимали ипохондрические переживания с отдельными сенестопатическими расстройствами, непосредственно связанными с идеями отравления и порчи. Такая динамика заболевания в большинстве наблюдений свидетельствовала о выраженном ухудшении состояния больных с нарушением социальной и семейной адаптации и последующей госпитализацией. Эти больные также попали в психиатрическую клинику после совершения агрессивных действий в отношении соперницы или объекта ревности. …
У больных не наблюдалось глубокой депрессии, как при инволюционной меланхолии. Преобладал монотематический паранойяльный бред ревности, длительность которого варьировала от нескольких месяцев до 13 лет, но чаще составляла 1-3 года.
Современные технологии развиваются быстрыми темпами. Совсем недавно появились цифровые фотоаппараты, ПК, спутниковые антенны. Сегодня появилось еще одно новое слово, новое понятие – кардшаринг.
Психогенные факторы, которые для каждого возраста имеют свою специфику, у женщин в инволюционный период связаны с изменением жизненных позиций, свойственных возрасту, — утратой детородной функции, выходом на пенсию, реакцией на старение. Эти субъективно значимые переживания находят отражение в формирующейся в последующем психопатологической симптоматике и особенно в содержании патологических идей ревности.
При всем многообразии и даже полярности взглядов на этот вопрос в отечественной психиатрии традиционно сложились определенные представления о патогенезе, клинических границах и диагностических критериях инволюционных психозов, до последнего времени широко распространенные в практике.
Большинство авторов на основании эпидемиологических исследований отмечают преобладание мужчин с синдромом ревности среди больных, совершивших криминальные действия.
Конкретные характеристики взаимоотношений, включающие многообразные нюансы повседневных семейно-бытовых ситуаций, которые являются для женщин особенно актуальными, находят отражение в тематике патологической ревности.