Говорим о разном » Коротенько обо всем » Атеросклеротическая гипертензия. Липиды и липопротеиды.

Атеросклеротическая гипертензия. Липиды и липопротеиды.


У больных пожилого возраста нарушения в обмене липидов и липопротеидов протекали в основном по типу гиперпребеталипопротеидемии и гипертриглицеридемии (около 2/3 всех случаев по IV типу, в контрольной группе - по Па типу).

Атеросклеротическая гипертензия. Липиды и липопротеиды.

У больных с систолической гипертензией старческого возраста атерогенные нарушения в липидном обмене нарастали; более чем у половины из них имелась гиперлипопротеидемия, преимущественно IV типа. Частота гиперлипопротеидемий в пожилом и старческом возрасте у мужчин и женщин была одинаковой.

При гипертонической болезни максимальные нарушения в обмене липопротеидов и липидов наблюдаются в возрасте 20-30 лет, когда клинические и инструментальные признаки атеросклероза отсутствуют. С возрастом различия показателей у больных гипертонической болезнью и практически здоровых сглаживаются. В то же время у больных с систолической гипертензией максимальные атерогенные сдвиги наблюдаются в старческом возрасте, т. е. они развиваются позже, чем у больных гипертонической болезнью. Это косвенно подтверждается различиями в кардиопульмональном возрасте. Можно также полагать, что в связи с большей доброкачественностью течения атерогенные сдвиги нарастают медленнее и, когда у больных гипертонической болезнью имеются уже фиброзные изменения, у больных с систолической гипертензией возможны выраженные нарушения в обмене липидов и липопротеидов.

Долговременные наблюдения показывают, что прогрессирование заболевания у больных с систолической гипертензией связано с атерогенными нарушениями липопротеидов. Мы наблюдали значительное (на 56 %) повышение эластического сопротивления артериальной системы в старческом возрасте при 7-летнем сроке наблюдения. Для больных систолической гипертензией характерна гиперпре-беталипропротеидемия, как правило, связанная со снижением толерантности к глюкозе или с угнетением активности липопротеиновой липазы - фермента, катализирующего распад ЛПНП. Это согласуется с данными о частоте обнаружения сахарного диабета и сниженной толерантности к глюкозе у больных с систолической гипертензией старших возрастов, что позволяет предположить общность ряда механизмов их возникновения.
Внимание! Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.