Атеросклеротическая гипертензия. Выраженная гипертрофия


Согласно разработанной авторами модели, чем больше возраст больного к моменту развития артериальной гипертензии, чем выше эластическое сопротивление артерий (преимущественно в области барорецепторов зон высокого давления), чем больше выражены (по данным рентгенологических исследований) изменения аорты и сегмента S-Т, тем больше вероятность связи данной патологии с атеросклерозом, а не с эссенциальной гипертензией.

Атеросклеротическая гипертензия. Выраженная гипертрофия

Атеросклеротическая гипертензия. Изменения упруговязких свойств артерий


A. Simon и соавторы (1984), обсуждая различные гемодинамические механизмы систолической гипертензии у людей старших возрастов и у молодых лиц, указывают, что у молодых людей систолическая гипертензия обусловлена большой скоростью выброса крови левым желудочком в аорту, у больных же с систолической гипертензией старших возрастов этот показатель оказывается ниже, чем у больных молодого возраста.

Атеросклеротическая гипертензия. Изменения упруговязких свойств артерий

Атеросклеротическая гипертензия. Центральная гемодинамика


Наиболее яркой, специфической чертой систолической гипертензии является изолированное повышение систолического АД более 160 мм рт. ст. при диастолической давлении, не превышающем пограничного уровня (95 мм рт. ст.), увеличение пульсовой амплитуды давления.

Атеросклеротическая гипертензия. Центральная гемодинамика

Атеросклеротическая гипертензия. Переход гипертонической болезни


Переход гипертонической болезни с возрастом в систолическую гипертензию и является основанием для предположения о том, что преобладание возрастных, а также сопутствующих им атеросклеротических процессов является основным фактором формирования систолической гипертензии.

Атеросклеротическая гипертензия. Переход гипертонической болезни

Атеросклеротическая гипертензия


Выдвигались предположения о возможной роли ишемизации почек, головного мозга (бульбарных центров), сердца в связи с атеросклерозом кровоснабжающих их артерий и обусловленными этим сдвигами в сфере нейрогуморальной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы (А. Л. Мясников, 1965; Л. И. Фогельсон, 1965; Д. Ф. Чеботарев, 1969; Н. А. Ратнер, 1974; R. Harris, 1964; P. Berthaux, 1965).

Атеросклеротическая гипертензия

Клиника гипертонической болезни. Развитие гипертонической болезни в пожилом и старческом возрасте


Клиническое течение и механизмы развития гипертонической болезни в пожилом и старческом возрасте имеют свои особенности. Чем же объясняется более доброкачественный характер гипертонической болезни в старости, в сравнении с молодым и средним возрастом? Скудость субъективной симптоматики не соответствует выраженности поражений органов и систем у больных пожилого и старческого возраста.

Клиника гипертонической болезни. Развитие гипертонической болезни в пожилом и старческом возрасте

Клиника гипертонической болезни. Гипертонический криз у пожилых и старых людей


При осмотре бледность кожи обнаруживается несколько чаще, чем покраснение, может быть цианотичность губ. ЧСС колеблется в широких пределах. Учащение ритма сердца имело место у /з больных, преимущественно в диапазоне 88-100 уд/мин. Нарушения ритма сердца в виде экстр асистолии, мерцательной тахиаритмии наблюдались у 12 % больных.

Клиника гипертонической болезни. Гипертонический криз у пожилых и старых людей

Клиника гипертонической болезни. Гипертензивный криз


Несмотря на то что частота гипертензивных кризов у больных гипертонической болезнью с возрастом снижается, яркость, эмоциональная окрашенность субъективной симптоматики уменьшаются, именно в пожилом и старческом возрасте острое значительное повышение АД чрезвычайно опасно, поскольку, сочетаясь с выраженными атеросклеротическими поражениями сосудов, они часто приводят к острым сосудистым катастрофам, прежде всего к инсульту, реже - инфаркту миокарда.

Клиника гипертонической болезни. Гипертензивный криз

Расчет конструкций на прочность и устойчивость


Расчет конструкций на прочность и устойчивость производится для реконструируемых или новых строящихся сооружений и зданий. Основные цели, реализуемые в рамках проведения подобных работ

Клиника гипертонической болезни. Клиническое течение заболевания


Содержание креатинина, остаточного азота, мочевины также не выходит за пределы нормы у пожилых и старых больных с неосложненным течением гипертонической болезни, хотя в целом, по сравнению с практически здоровыми людьми, оно приближается к верхним границам физиологических колебаний.

Клиника гипертонической болезни. Клиническое течение заболевания